Le Directeur g茅n茅ral de l鈥橭MS, le Dr听Tedros Adhanom Ghebreyesus, a estim茅 que la recrudescence de variole simienne (mpox) en R茅publique d茅mocratique du Congo (RDC) et dans un nombre croissant de pays d鈥橝frique constituait une urgence de sant茅 publique de port茅e internationale (USPPI) au titre du R猫glement sanitaire international (2005) (RSI).
Cette d茅claration du Dr听Tedros a 茅t茅 faite sur les conseils d鈥檜n Comit茅 d鈥檜rgence du RSI compos茅 d鈥檈xperts ind茅pendants, qui s鈥檈st r茅uni plus t么t dans la journ茅e pour examiner les donn茅es pr茅sent茅es par des sp茅cialistes de l鈥橭MS et des pays touch茅s. Le Comit茅 a indiqu茅 au Directeur g茅n茅ral qu鈥檌l consid茅rait que la recrudescence de la mpox constituait une urgence de sant茅 publique de port茅e internationale, susceptible de se propager dans d鈥檃utres pays d鈥橝frique, voire en dehors du continent.
Le Directeur g茅n茅ral communiquera le rapport de la r茅union du Comit茅 et, s鈥檃ppuyant sur les conseils 茅mis par ce dernier, il adressera des recommandations temporaires aux pays.
En d茅clarant l鈥檜rgence de sant茅 publique de port茅e internationale, le Dr听Tedros a indiqu茅听: 芦听L鈥櫭﹎ergence d鈥檜n nouveau clade de la mpox, sa propagation rapide dans l鈥檈st de la RDC et la notification de cas dans plusieurs pays voisins sont tr猫s pr茅occupantes. Si l鈥檕n ajoute 脿 cela les 茅pid茅mies imputables 脿 d鈥檃utres clades de la mpox en RDC et dans d鈥檃utres pays d鈥橝frique, il est clair qu鈥檜ne action internationale coordonn茅e est n茅cessaire pour enrayer ces 茅pid茅mies et sauver des vies.听禄
La Directrice r茅gionale de l鈥橭MS pour l鈥橝frique, la Dre听Matshidiso Moeti, a d茅clar茅听: 芦听Des efforts importants sont d鈥檕res et d茅j脿 d茅ploy茅s en 茅troite collaboration avec les communaut茅s et les pouvoirs publics et nos 茅quipes de pays travaillent en premi猫re ligne pour aider 脿 renforcer les mesures de lutte contre la mpox. Face au virus qui ne cesse de se propager, nous intensifions encore plus nos efforts par une coordination de l鈥檃ction internationale en vue d鈥檃ider les pays 脿 mettre fin aux 茅pid茅mies.听禄
Le pr茅sident du Comit茅 d鈥檜rgence, le professeur Dimie Ogoina, a d茅clar茅听: 芦听La recrudescence actuelle de la mpox dans certaines r茅gions d鈥橝frique, ainsi que la propagation d鈥檜ne nouvelle souche sexuellement transmissible du virus responsable de la maladie, sont constitutives d鈥檜ne urgence, non seulement pour l鈥橝frique, mais pour le monde entier. Originaire d鈥橝frique, la mpox y a 茅t茅 n茅glig茅e avant de provoquer une 茅pid茅mie mondiale en 2022. Il faut maintenant agir de mani猫re d茅cisive pour 茅viter que l鈥檋istoire ne se r茅p猫te.听禄
C鈥檈st la deuxi猫me fois en deux ans qu鈥檜ne urgence de sant茅 publique de port茅e internationale est d茅clar茅e pour la mpox. Caus茅e par un orthopoxvirus, elle a 茅t茅 d茅tect茅e pour la premi猫re fois chez l鈥櫭猼re humain en 1970, en RDC. La maladie est consid茅r茅e comme end茅mique dans les pays d鈥橝frique centrale et de l鈥橭uest.
En juillet听2022, l鈥櫭﹑id茅mie de mpox qui a touch茅 plusieurs pays a donn茅 lieu 脿 la d茅claration d鈥檜ne urgence de sant茅 publique de port茅e internationale, car elle s鈥櫭﹖ait propag茅e rapidement par contact sexuel dans une s茅rie de pays o霉 le virus n鈥檃vait jamais 茅t茅 observ茅 auparavant. La fin de cette USPPI a 茅t茅 act茅e en mai听2023 apr猫s une baisse soutenue du nombre de cas dans le monde.
Cela fait plus d鈥檜ne d茅cennie que la mpox est pr茅sente en RDC et le nombre de cas signal茅s chaque ann茅e n鈥檃 cess茅 d鈥檃ugmenter au cours de cette p茅riode. Cette hausse a 茅t茅 particuli猫rement marqu茅e l鈥檃nn茅e derni猫re alors m锚me que le nombre de cas signal茅s jusqu鈥櫭� pr茅sent cette ann茅e a d茅j脿 d茅pass茅 le total de l鈥檃nn茅e derni猫re, avec plus de 15听600听cas et 537听d茅c猫s.
L鈥檃pparition, l鈥檃nn茅e derni猫re, d鈥檜ne nouvelle souche virale en RDC, le clade 1b, sa propagation rapide qui semble passer avant tout par les r茅seaux sexuels, et sa d茅tection dans les pays voisins de la RDC sont particuli猫rement pr茅occupantes et constituent l鈥檜ne des principales raisons de la d茅claration de l鈥橴SPPI.
Au cours du mois dernier, plus d鈥檜ne centaine de cas confirm茅s en laboratoire d鈥檌nfection par le clade 1b ont 茅t茅 signal茅s dans quatre pays voisins de la RDC qui n鈥檃vaient jamais signal茅 de mpox auparavant听: le Burundi, le Kenya, le Rwanda et l鈥橭uganda. Les experts estiment que le nombre r茅el de cas est plus 茅lev茅, dans la mesure o霉 une grande partie des cas compatibles avec la description clinique n鈥檕nt fait l鈥檕bjet d鈥檃ucun test.
Plusieurs flamb茅es de diff茅rents clades de la mpox se sont d茅clar茅es dans diff茅rents pays, chacune avec un mode de transmission et un niveau de risque diff茅rents.
Les deux vaccins actuellement utilis茅s contre la mpox sont recommand茅s par le Groupe strat茅gique consultatif d鈥檈xperts sur la vaccination de l鈥橭MS et sont 茅galement approuv茅s par les autorit茅s nationales de r茅glementation inscrites sur la liste de l鈥橭MS, ainsi que par certains pays, dont le Nig茅ria et la RDC.
La semaine derni猫re, le Directeur g茅n茅ral a engag茅 la proc茅dure d鈥檃utorisation d鈥檜tilisation d鈥檜rgence des vaccins contre la mpox au titre du protocole EUL, ce qui permettra aux pays 脿 faible revenu qui n鈥檕nt pas encore d茅livr茅 leur propre approbation r茅glementaire nationale d鈥檃cc茅der plus rapidement au vaccin. Le protocole EUL permet 茅galement 脿 des partenaires, 脿 l鈥檌nstar de Gavi et de l鈥橴NICEF, d鈥檃cheter des vaccins pour les distribuer.
L鈥橭MS collabore avec les pays et les fabricants de vaccins 脿 d鈥櫭﹙entuels dons de vaccins et travaille en coordination avec ses partenaires par l鈥檌nterm茅diaire du R茅seau int茅rimaire de contre-mesures m茅dicales en vue de faciliter un acc猫s 茅quitable aux vaccins, aux traitements, aux produits de diagnostic et 脿 d鈥檃utres outils.
L鈥橭MS pr茅voit un besoin de financement imm茅diat d鈥檜n montant initial de 15听millions de dollars des 脡tats-Unis (USD) 脿 l鈥檃ppui des activit茅s de surveillance, de pr茅paration et de riposte. Une 茅valuation des besoins est en cours aux trois niveaux de l鈥橭rganisation.
Pour permettre une mise 脿 l鈥櫭ヽhelle imm茅diate des efforts d茅ploy茅s, l鈥橭MS a d茅bloqu茅 1,45听million USD de son Fonds de r茅serve pour les situations d鈥檜rgence et pourrait avoir besoin d鈥檈n d茅bloquer davantage dans les prochains jours. L鈥橭rganisation lance un appel aux donateurs afin qu鈥檌ls financent l鈥檌nt茅gralit茅 des besoins de la riposte 脿 la mpox.
